Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — Instituto JK 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg313213
- Banca
- Instituto JK
- Órgão
- Prefeitura de Cachoeira Grande - MA
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Uma gestante, primigesta, com 12 semanas de idade gestacional, apresenta sorologia para toxoplasmose IgM positiva e IgG negativa. A paciente relata ter contato frequente com gatos e consumir carne mal cozida. Diante desse cenário, qual a conduta mais adequada e quais os potenciais impactos para o feto?
- AIniciar tratamento com espiramicina imediatamente e realizar amniocentese para pesquisa de DNA do Toxoplasma gondii no líquido amniótico, com o objetivo de confirmar a infecção fetal e avaliar a necessidade de terapia fetal com pirimetamina e sulfadiazina.
- BRepetir a sorologia para toxoplasmose em duas semanas para confirmar a infecção aguda e, caso confirmada, iniciar tratamento com pirimetamina e sulfadiazina, além de realizar ultrassonografia obstétrica seriada para monitorar o desenvolvimento fetal.
- CSolicitar teste de avidez de IgG para avaliar a fase da infecção e, se a avidez for baixa, indicando infecção recente, iniciar tratamento com espiramicina e considerar amniocentese para pesquisa de DNA do Toxoplasma gondii.
- DAguardar o resultado da sorologia de IgG em duas semanas e, se positiva, iniciar tratamento com pirimetamina e sulfadiazina, independentemente da avidez de IgG, devido ao alto risco de transmissão fetal no primeiro trimestre.