Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Avança SP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg413623
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Recém-nascido a termo com 12 horas de vida apresenta cianose refratária e desconforto respiratório progressivo. História de sofrimento fetal durante o trabalho de parto. Gasometria arterial pré-ductal mostra saturação de 75% e pós-ductal de 68%. Ecocardiograma revela pressões na artéria pulmonar superiores às pressões sistêmicas com shunt direito-esquerdo pelo canal arterial.Determine a estratégia terapêutica vasodilatadora específica recomendada:
- ASildenafil oral na dose de 1 mg/kg a cada 8 horas.
- BTolazolina endovenosa em infusão contínua de 2 mg/kg/hora.
- CProstaciclina nebulizada na dose de 50 mcg/kg a cada 6 horas.
- DÓxido nítrico inalatório iniciando com 20 ppm e reduzindo para 5 ppm.
- EBosentana oral na dose de 2 mg/kg duas vezes ao dia.