Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Avança SP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg413656
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Paciente feminina de 68 anos de idade, procura o pronto socorro por quadro de vômitos escuros hoje e fezes pretas há 3 dias. Refere ser o primeiro episódio. Tem antecedente de Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Dislipidemia, faz uso contínuo de losartana, dapaglifozina e atorvastatina. Após avaliar e corrigir alterações hemodinâmica, assinale a alternativa com melhor sequência de atendimento inicial:
- ARealizar toque retal, jejum via oral, iniciar inibidor de bomba de prótons com dose de ataque e solicitar endoscopia digestiva alta.
- BJejum via oral, iniciar inibidor de bomba de prótons e antibióticos para Helicobacter pylori, em caso de novo episódio de hematêmese solicitar endoscopia digestiva alta.
- CRealizar toque retal, iniciar procinéticos e antibióticos para Helicobacter pylori.
- DRealizar toque retal, jejum via oral, iniciar antagonista H2, passar sonda nasogástrica para avaliar sangramento e solicitar colonoscopia.
- ESolicitar endoscopia e colonoscopia ambulatorial.