Um cirurgião, ao planejar o fechamento de uma ferida, deve considerar a configuração física do fio de sutura, pois isso impacta diretamente o risco infeccioso e o manuseio. Os fios podem ser monofilamentares ou multifilamentares, cada um com vantagens e desvantagens específicas:
AOs fios multifilamentares são preferidos por apresentarem menor risco infeccioso e menor traumatismo tecidual.
BOs fios monofilamentares, apesar de menos flexíveis, são vantajosos por não proporcionarem espaços para a formação de colônias bacterianas.
COs fios multifilamentares possuem menor força tênsil, embora sejam mais fáceis de manusear que os monofilamentares.
DA Poliglactina 910 (Vicryl) é um exemplo clássico de fio monofilamentar sintético utilizado para fechar aponeuroses.
EA Poliamida (Nylon) é um fio sintético disponível exclusivamente na configuração multifilamentar.
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GabaritoB — Os fios monofilamentares, apesar de menos flexíveis, são vantajosos por não proporcionarem espaços para a formação de colônias bacterianas.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Fios de sutura: monofilamentares × multifilamentares
Gabarito: letra B. Os fios monofilamentares, por serem constituídos por um único filamento contínuo, não apresentam espaços intersticiais onde bactérias possam se alojar e formar colônias, o que reduz o risco de infecção — essa é a vantagem central que a alternativa B corretamente descreve. A questão cobra a classificação dos fios cirúrgicos quanto à configuração física e suas implicações clínicas, tema clássico de técnica cirúrgica.
Os fios de sutura são classificados, entre outros critérios, pela sua estrutura física em monofilamentares (um único filamento) e multifilamentares (vários filamentos entrelaçados ou trançados). Essa diferença estrutural gera propriedades opostas: o monofilamentar é mais liso, atravessa os tecidos com menor atrito e não oferece "espaços" para bactérias, mas é menos flexível e exige maior cuidado no manuseio (nós podem deslizar). O multifilamentar, por sua vez, é mais flexível e fácil de manusear, porém sua superfície irregular e os espaços entre os filamentos favorecem a colonização bacteriana e aumentam o risco de infecção.
Na prática, o cirurgião escolhe o fio considerando o sítio cirúrgico e o risco de contaminação: em feridas contaminadas ou com maior risco infeccioso, prefere-se monofilamentar (ex.: nylon, polipropileno, categute cromado em algumas situações); em tecidos que exigem maior maleabilidade e segurança de nó, o multifilamentar (ex.: poliglactina 910, seda) pode ser mais adequado, desde que o risco infeccioso seja menor. A poliglactina 910 (Vicryl) é um exemplo clássico de fio multifilamentar trançado, muito usado em aponeuroses e planos profundos; já a poliamida (nylon) é um fio sintético que existe tanto na forma monofilamentar quanto multifilamentar, sendo a monofilamentar a mais comum na prática.
A pegadinha da banca está em inverter as propriedades: afirmar que o multifilamentar tem menor risco infeccioso (quando é o monofilamentar), ou que o monofilamentar é mais flexível (quando é o multifilamentar). A alternativa B acerta ao destacar a ausência de espaços para colônias bacterianas como vantagem do monofilamentar, mesmo reconhecendo sua menor flexibilidade. Guarde o par: monofilamentar = menor risco infeccioso, menos flexível; multifilamentar = maior risco infeccioso, mais flexível — é exatamente essa fronteira que separa as alternativas.
Critério
Monofilamentar
Multifilamentar
Estrutura
Filamento único contínuo
Vários filamentos trançados/entrelaçados
Risco infeccioso
Menor (sem espaços para bactérias)
Maior (espaços intersticiais favorecem colônias)
Flexibilidade/manuseio
Menos flexível, nós podem deslizar
Mais flexível, fácil de manusear
Traumatismo tecidual
Menor (superfície lisa, menos atrito)
Maior (superfície irregular, mais atrito)
Força tênsil
Menor (mesmo calibre)
Maior (filamentos distribuem tensão)
Exemplos
Nylon, polipropileno
Vicryl (poliglactina 910), seda
Fios de sutura
1Monofilamentar
Menos flexível
Menor risco infeccioso
Menor traumatismo
Ex.: nylon, polipropileno
2Multifilamentar
Mais flexível
Maior risco infeccioso
Maior traumatismo
Maior força tênsil
Ex.: Vicryl, seda
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Inverte a relação: os fios multifilamentares apresentam maior risco infeccioso, não menor, justamente por possuírem espaços intersticiais que favorecem a proliferação bacteriana. Também causam maior traumatismo tecidual devido à superfície irregular e ao atrito. A alternativa atribui ao multifilamentar as vantagens que pertencem ao monofilamentar.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Descreve corretamente o monofilamentar: é menos flexível (desvantagem), mas sua estrutura de filamento único não oferece espaços para a formação de colônias bacterianas, reduzindo o risco infeccioso — vantagem decisiva em sítios com maior potencial de contaminação.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Afirma que os multifilamentares possuem menor força tênsil, o que é falso: em geral, os multifilamentares apresentam maior força tênsil que os monofilamentares de mesmo calibre, pois os filamentos trançados distribuem melhor a tensão. A parte final ("mais fáceis de manusear") está correta, mas o erro na força tênsil torna a alternativa incorreta.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A Poliglactina 910 (Vicryl) é um fio multifilamentar trançado, não monofilamentar. É um polímero sintético absorvível, amplamente usado em aponeuroses e planos profundos, mas sua configuração é multifilamentar.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A Poliamida (Nylon) é um fio sintético que existe tanto na configuração monofilamentar quanto multifilamentar. A afirmação de que é "exclusivamente multifilamentar" é falsa; na prática, a versão monofilamentar é a mais utilizada.
NÃO CAIA NESSA!
A banca adora inverter as propriedades dos fios: troca o risco infeccioso (mono = menor, multi = maior), a flexibilidade (mono = menor, multi = maior) e a força tênsil (multi = maior). Fique atento a essas inversões — elas são o padrão clássico de distrator neste tema.
PEGA ESSA DICA!
Para fixar, monte uma tabela mental: Monofilamentar → menor risco infeccioso, menos flexível, menor traumatismo; Multifilamentar → maior risco infeccioso, mais flexível, maior traumatismo, maior força tênsil. Exemplos: mono = nylon, polipropileno; multi = Vicryl, seda.