Questão de Medicina — Neurologia — Avança SP 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg413854
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia
Mulher de 69 anos, hipertensa e dislipidêmica, com início súbito há 90 minutos de paresia braquiocrural direita e afasia motora. Glicemia capilar normal, PA controlada na admissão, sem uso prévio de anticoagulantes. Escala préhospitalar positiva para AVE. Estabelecer a etapa diagnóstica imediata para distinguir subtipo e direcionar a conduta:
- AIniciar trombólise endovenosa com rtPA antes da avaliação por imagem para não perder a janela.
- BRealizar tomografia de crânio sem contraste para diferenciar AVE isquêmico de hemorrágico e orientar as próximas decisões.
- CSolicitar ressonância magnética com contraste como exame de triagem universal.
- DDosar troponina sérica e inferir subtipo de AVE conforme a magnitude de elevação.
- EAplicar apenas escala clínica e indicar antiagregação logo após a triagem.