Questão de Medicina — Cirurgia Geral — Avança SP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg413965
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado
Uma menina recém-nascida é examinada na sala de parto e apresenta orifício perineal único, impossibilidade de visualizar ânus em posição habitual, vulva com aspecto confundido com genitália ambígua e ausência de um orifício vaginal visível. Após investigação complementar, confirma-se diagnóstico de persistência de cloaca. Considerando o protocolo de investigação e manejo inicial descrito, qual a sequência de condutas mais apropriada?
- ADesignar sexo feminino imediatamente e encaminhar para cirurgia corretiva em tempo único na primeira semana de vida.
- BRealizar cariótipo imediato, solicitar ultrassonografia abdominal e pélvica, genitografia e, se necessário, laparotomia para biópsia de gônadas; definir sexo e planejar cirurgia corretiva em etapas.
- CRealizar colostomia em dupla boca de emergência; postergar investigação de sexo para o terceiro mês de vida.
- DIndicar tratamento conservador apenas com antibioticoterapia profilática; reavaliação aos 6 meses de vida.
- ESolicitar ressonância magnética pélvica como exame complementar para definição de sexo.