Questão de Medicina — Urologia — Avança SP 2025
MedicinaUrologia
- Código
- qg414006
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado
Paciente masculino, 56 anos, evolui com retenção urinária aguda. Apresenta os seguintes exames complementares: PSA 1,2, Creatinina 0,7, Ureia 32, Ultrassonografia de próstata com glândula 180 g, com presença de balão de sonda vesical no interior da bexiga. Estudo urodinâmico com pressão detrusora no fluxo máximo de 95 cmH2O e fluxo máximo de 1 mL/s.Qual a conduta mais adequada nesse contexto?
- AIniciar triplo bloqueio com gosserrelina, bicalutamida e abiraterona para redução do tamanho prostático e posterior retirada da sonda.
- BTrocar o sítio do cateter de demora de uretral para suprapúbico e realizar treinamento vesical até retorno adequado da micção.
- CIndicar cirurgia prostática desobstrutiva mediante ressecção transuretral clássica.
- DIndicar prostatectomia transvesical por técnica aberta ou minimamente invasiva.
- EIndicar prostatectomia radical por conta do acentuado aumento glandular e risco de subdiagnóstico de câncer.