Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Avança SP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg414028
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado
Um recém-nascido de 3 dias de vida, prematuro, apresenta distensão abdominal progressiva, diarreia, resíduo gástrico elevado e presença de sangue nas fezes. O histórico revela asfixia perinatal moderada. A radiografia simples de abdome mostra pneumatose intestinal difusa e gás na veia porta. Qual o diagnóstico presuntivo e a abordagem terapêutica recomendada?
- AEnterocolite necrosante; tratamento conservador com suspensão de dieta e antibioticoterapia, com laparotomia apenas se houver complicações graves.
- BAtresia de intestino delgado; necessidade obrigatória de laparotomia imediata para ressecção.
- CÍleo meconial; tratamento por enema com contraste iodado diluído como primeira abordagem.
- DDoença de Hirschsprung; realização de colostomia em dupla boca como tratamento definitivo.
- EGastrosquise complicada por sepse; drenagem percutânea com cateter de Penrose.