Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Avança SP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg414083
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa
Médica plantonista avalia paciente de 58 anos com queixa de dispneia aos moderados esforços há 6 meses. Paciente refere história de hipertensão arterial sistêmica há 15 anos, em tratamento irregular. Ao exame físico, pressão arterial de 170/100 mmHg, ictus desviado lateralmente, bulhas rítmicas com presença de B4. Solicitado eletrocardiograma que evidencia: soma da onda S em V3 com onda R em aVL igual a 32 mm, onda R em aVL medindo 13 mm e desvio do eixo do QRS para esquerda além de - 30°. Avalie a presença de sobrecarga ventricular esquerda pelos critérios apresentados:
- ACritério de Sokolow-Lyon positivo, RaVL positivo e presença de bloqueio divisional anterossuperior.
- BCritério de Cornell negativo e ausência de sobrecarga ventricular.
- CApenas critério de Sokolow-Lyon positivo, sem outros critérios.
- DCritério de Cornell positivo apenas para mulheres.
- ECritérios de Romhilt-Estes com 3 pontos, sobrecarga provável.