Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Avança SP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg414168
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia
Uma mulher de 72 anos é submetida a tomografia computadorizada cardíaca para planejamento de implante transcateter de valva aórtica. Durante a avaliação, o radiologista identifica calcificação importante na via de saída do ventrículo esquerdo, estendendo-se da valva aórtica calcificada para o septo perimembranoso com comprimento de 6 mm. Considerando as recomendações da Diretriz SBC/CBR 2024, essa paciente apresenta risco aumentado de:
- ABloqueio atrioventricular de alto grau após o implante da prótese.
- BRuptura da via de saída do ventrículo esquerdo durante o procedimento, com elevada mortalidade associada.
- COclusão do óstio da artéria coronária esquerda no pós-procedimento imediato.
- DEscape paraprotético significativo devido ao subdimensionamento da prótese.
- EEmbolia cerebral por fragmentação das calcificações durante a passagem do dispositivo.