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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CEPS-UFPA 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
qg428466
Banca
CEPS-UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
CEPS - - Residência Médica - Acesso Direto
Paciente, 30 anos, após exame de rotina solicitado pelo cardiologista, teve diagnóstico de microcálculos na vesícula biliar há 3 anos, sem nenhuma crise. Deu entrada no PS de um grande hospital apresentando icterícia há 2 dias, febre com calafrio. Fez colangiorressonância que evidenciou diversos cálculos na vesícula biliar, espessamento da parede da vesícula e também um colédoco medindo 1,5 cm com 2 cálculos no seu interior.A conduta mais apropriada para este caso é a seguinte:
  1. ACPRE urgência com papilotomia e retirada dos cálculos e colecistectomia na mesma internação.
  2. BColecistectomia convencional com colangiografia intraoperatória.
  3. CAntibioticoterapia de amplo espectro, internação em UTI e aguardar resposta sistêmica.
  4. DColecistectomia convencional seguida de anastomose biliodigéstica hepáticojejunal.
  5. EAntibioticoterapia, internação em UTI e colecistectomia na mesma internação.
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GabaritoA — CPRE urgência com papilotomia e retirada dos cálculos e colecistectomia na mesma internação.

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