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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CEPS-UFPA 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
qg428467
Banca
CEPS-UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
CEPS - - Residência Médica - Acesso Direto
Mulher de 63 anos, com adenocarcinoma de cólon transverso proximal (flexura hepática). Colonoscopia mostra lesão estenosante, e tomografia não mostra metástases.Considerando o tratamento cirúrgico oncológico adequado, a conduta mais indicada nesse caso é a seguinte:
  1. AHemicolectomia direita ampliada, com ligadura central da artéria cólica média e ileocólica, preferencialmente por via minimamente invasiva em centros habilitados.
  2. BColectomia segmentar apenas da flexura hepática, preservando cólica média e ileocólica.
  3. CHemicolectomia esquerda, pois o tumor se encontra no território da artéria mesentérica inferior.
  4. DRessecção local endoscópica ampliada, desde que se obtenham margens livres macroscopicamente.
  5. EProctocolectomia total, pela alta incidência de lesões metacrônicas no cólon.
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GabaritoA — Hemicolectomia direita ampliada, com ligadura central da artéria cólica média e ileocólica, preferencialmente por via minimamente invasiva em centros habilitados.

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