Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CEPS-UFPA 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg428467
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Acesso Direto
Mulher de 63 anos, com adenocarcinoma de cólon transverso proximal (flexura hepática). Colonoscopia mostra lesão estenosante, e tomografia não mostra metástases.Considerando o tratamento cirúrgico oncológico adequado, a conduta mais indicada nesse caso é a seguinte:
- AHemicolectomia direita ampliada, com ligadura central da artéria cólica média e ileocólica, preferencialmente por via minimamente invasiva em centros habilitados.
- BColectomia segmentar apenas da flexura hepática, preservando cólica média e ileocólica.
- CHemicolectomia esquerda, pois o tumor se encontra no território da artéria mesentérica inferior.
- DRessecção local endoscópica ampliada, desde que se obtenham margens livres macroscopicamente.
- EProctocolectomia total, pela alta incidência de lesões metacrônicas no cólon.