Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CEPS-UFPA 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg428503
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Medicina Paliativa
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procura pronto atendimento por mal-estar, peso no corpo e dores na mão direita e dedos, em piora nos últimos 3 dias. Nega cefaleia, coriza, tosse ou falta de ar. Nega doenças prévias, considera ter boa saúde, faz uso apenas de etinilestradiol/drospirenona como contracepção, pois tem relações sexuais monogâmicas com seu namorado há 10 meses e esquece de usar preservativos consistentemente. Sabe que não está grávida, pois acaba de menstruar há 7 dias (ciclos regulares). Trabalha como professora de ensino fundamental. Nega uso de drogas ilícitas, tabagismo ou alcoolismo. Nega trauma ou esforço na mão afetada. Pressão arterial 110/72 mmHg, frequência cardíaca 114 bpm, frequência respiratória de 14 ipm, temperatura38.2 graus. Hemograma mostrando hemoglobina de 12,2, hematócrito 38%, leucócitos 13200 (90%de neutrófilos), plaquetas 260000, velocidade de hemossedimentação 48%, glicemia de 94,potássio 4,0, sódio 140, creatinina 0,82 e ureia de 40. Sorologias pendentes.Diante do quadro atual, é correto afirmar:
- AO melhor teste para confirmar o diagnóstico no quadro atual seria a radiografia da mão ou tomografia da mão e punho, se disponível.
- BO tratamento antibiótico empírico com ceftriaxona e azitromicina está indicado, levando-se em conta o diagnóstico mais provável dessa paciente.
- CCulturas de secreção cervical, retal, da garganta e sangue não são necessárias para confirmação diagnóstica.
- DA corticoterapia configura o tratamento mais efetivo para o quadro em questão.
- EA punção lombar e o exame de líquor são necessários para essa paciente, a fim de se afastar a suspeita de meningite.