Questão de Medicina — Neurologia — CEPS-UFPA 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- qg428504
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Medicina Paliativa
Mulher de 29 anos procura consultório com queixa de dor de cabeça. Diz estar apresentando dores quase diárias nas últimas semanas, severas, mas intermitentes. Classifica a dor como intensidade de 10 numa escala de 1 a 10, mas diz que não está com dor agora. Conta que já foi 2 vezes ao Pronto-socorro, porém em ambas às vezes ao ser atendida a dor já havia passado. Foi orientada a agendar consulta para investigação. Descreve a dor como agulhas perfurando da bochecha ao ouvido direito e irradiando para a lateral da mandíbula. Não consegue atribuir nenhum evento para desencadear a dor, mas percebe que já aconteceu diversas vezes enquanto se alimentava. Nega doenças prévias, fora esse quadro tem boa saúde, nega ter apresentado rash/exantemas no último ano. No exame físico geral, não se identificam alterações. Não apresenta déficits sensoriais ou motores, tampouco sinais de trauma na área onde refere dor.Sobre o caso em questão, é correto afirmar:
- AA paciente deve ser orientada a diminuir consumo de café, chá preto, queijos amarelos, além de evitar ambientes barulhentos ou com luzes intensas ou piscantes.
- BA oferta de oxigênio em cateter nasal durante as crises de dor é a abordagem com maior probabilidade de encurtar as crises.
- CCaso a paciente tivesse sido vacinada contra herpes zoster anteriormente, não teria desenvolvido tal quadro.
- DEsclerose múltipla é a causa mais provável do quadro da paciente.
- EMesmo que apresente ressonância nuclear magnética sem alterações, anticonvulsivantes como carbamazepina e oxcarbazepina seriam opções farmacológicas de primeira escolha para seu tratamento.