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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CEPS-UFPA 2025

MedicinaClínica Médica Humana
Código
qg428516
Banca
CEPS-UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
CEPS - - Residência Médica - Medicina Paliativa
Mulher de 68 anos, portadora de fibrose pulmonar, em uso de oxigenioterapia domiciliar prolongado(ODP) (2 L/min) por 18h/dia, é encontrada com sonolência excessiva e confusão mental após afilha ter aumentado o fluxo para 6 L/min durante episódios de fadiga. Exames mostram: PaO₂ = 92 mmHg, PaCO₂ = 66 mmHg, pH = 7,28.O mecanismo fisiopatológico mais provável para a piora clínica é o seguinte:
  1. AToxicidade pulmonar pelo uso prolongado de FiO₂ > 50%.
  2. BHipoventilação e retenção de CO₂, por redução do estímulo ventilatório hipóxico.
  3. CColapso alveolar devido à absorção de O₂ em alta concentração.
  4. DAumento do trabalho respiratório decorrente do excesso de fluxo de O₂ nasal.
  5. ERedução da perfusão cerebral secundária à hiperóxia.
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GabaritoB — Hipoventilação e retenção de CO₂, por redução do estímulo ventilatório hipóxico.

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