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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CEPS-UFPA 2025

MedicinaClínica Médica Humana
Código
qg428521
Banca
CEPS-UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
CEPS - - Residência Médica - Pré-requisito em Clínica Médica
A internação de pacientes com alterações glicêmicas é frequente. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2025) sobre a hiperglicemia hospitalar em pacientes não críticos, é correto afirmar:
  1. AQuando necessário esquema de insulinoterapia, é recomendado o uso de insulina basal associado a bolus pré-prandiais para o tratamento de hiperglicemia persistente em pacientes hospitalizados não críticos, por estar relacionado ao melhor controle glicêmico, redução de desfechos desfavoráveis e tempo de internação.
  2. BQuando iniciado ou modificado o esquema de insulinoterapia, deve-se aguardar entre 4 e 5 dias para ajuste da insulina de acordo com monitorização de glicemia e características clínicas do paciente.
  3. CDeve-se realizar teste de cetonemia capilar ou cetonúria apenas em pacientes com glicemias acima de 500 mg/dL, com sinais ou sintomas sugestivos de cetoacidose.
  4. DEm pacientes em uso de glicocorticoide sem associação com o diagnóstico prévio de diabetes mellitus, não é recomendado realizar glicemias capilares diariamente.
  5. ENão há evidências que respaldem a possibilidade do uso de inibidores da dipeptidil peptidase 4 (IDPP-4) em pacientes não críticos que apresentem hiperglicemia leve (180-200mg/dL), desde que ajustados para a função renal, se necessário.
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GabaritoA — Quando necessário esquema de insulinoterapia, é recomendado o uso de insulina basal associado a bolus pré-prandiais para o tratamento de hiperglicemia persistente em pacientes hospitalizados não críticos, por estar relacionado ao melhor controle glicêmico, redução de desfechos desfavoráveis e tempo de internação.

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