Questão de Enfermagem — Cuidados de Enfermagem — DECORP 2025
EnfermagemCuidados de Enfermagem
- Código
- qg441909
- Banca
- DECORP
- Órgão
- Prefeitura de Tarauacá - AC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Fim de tarde na enfermaria: idoso de 82 anos, pós-operatório recente, alterna atenção, inverte o sono e agita ao anoitecer. Sem febre, dor 6/10, usa difenidramina e precisa de óculos e aparelho auditivo. Qual sequência imediata é mais adequada para manejar delirium e reduzir riscos, no escopo da enfermagem?
- AEscurecer o quarto e limitar visitas; administrar benzodiazepínico por iniciativa da enfermagem; manter grades elevadas contínuas; adiar mobilização e avaliação cognitiva; registrar apenas a agitação noturna observada.
- BAplicar 4AT/CAM; ajustar analgesia prescrita; tratar dor/constipação/hipoxemia/retenção; solicitar revisão de fármacos anticolinérgicos; implementar bundle não farmacológico; registrar evolução.
- CManter iluminação intensa a noite toda; ofertar sedativo de uso livre da unidade; restringir familiares no quarto; retirar óculos e aparelho auditivo; adotar contenção física de rotina; adiar reavaliação cognitiva do paciente.
- DAumentar oxigênio de forma contínua; suspender opioide por risco de sonolência; restringir líquidos e dieta; impedir levantes e mobilização; postergar checagem do estado mental para o período diurno seguinte.