Questão de Medicina — Hematologia — FUVEST 2025
MedicinaHematologia
- Código
- qg502912
- Banca
- FUVEST
- Órgão
- USP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Especialidade: Clínica Médica)
Homem, 78 anos de idade, comparece à consulta de hematologia por alterações do hemograma, identificadas para investigação etiológica de trombose da veia porta. É extabagista (25 anos-maço). Faz uso de aspirina, bisoprolol e enalapril por um infarto agudo do miocárdio há 12 anos e varfarina pela trombose da veia porta. Associadamente, o paciente refere prurido generalizado, intenso, sempre que toma banho e, ocasionalmente, zumbidos, ambos com início há 4 meses. Nega perda de peso ou sudorese fria. Ao exame físico, apresenta pletora facial e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.• Exames laboratoriais:Hemoglobina: 19 g/dLLeucócitos: 23.110/mm3Neutrófilos: 13.500/mm3Linfócitos: 5.000/mm3Monócitos: 3.000/mm3Eosinófilos: 420/mm3Basófilos: 90/mm3Granulócitos imaturos: 1.100/mm3Plaquetas: 700.000/mm3Esfregaço de sangue periférico: desvio esquerdo com presença metamielócitos.Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
- ALeucemia mieloide aguda.
- BPolicitemia vera.
- CMielofibrose primária.
- DSíndrome mielodisplásica.
- ETrombocitose essencial.