Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FUVEST 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg502915
- Banca
- FUVEST
- Órgão
- USP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Especialidade: Clínica Médica)
Mulher, 64 anos de idade, apresenta tosse produtiva, febre e dispneia com dois dias de evolução. Refere ter regressado ao Brasil há três dias. Ao exame físico, apresenta temperaturade 39,6 °C, PA de 84x54 mmHg, FC de 110 bpm, FR de 30 irpm. SpO₂ de 90% em ar ambiente. Vigil, mas prostrada, com abertura espontânea dos olhos, desorientada no tempo e no espaço, mas orientada na pessoa. A pele está quente, com TEC 1s. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído na base direita.• Gasometria arterial:pH: 7,33 pO₂: 59,4 mmHgpCO₂: 30,2 mmHgHCO3 - : 19,4 mmol/LLactato: 2,8 mmol/LFoi iniciada oxigenoterapia com 2 L/min, soroterapia e colhido exames e hemoculturas. Qual é a próxima conduta mais apropriada?
- AIniciar ceftriaxone e vancomicina via endovenosa.
- BRealizar radiografia de tórax.
- CRealizar angiotomografia computadorizada de tórax.
- DIniciar drogas vasoativas (noradrenalina).
- ERealizar resfriamento corporal.