Questão de Medicina — Endocrinologia — FUVEST 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg502940
- Banca
- FUVEST
- Órgão
- USP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Especialidade: Clínica Médica)
Mulher, 68 anos de idade, portadora de diabetes melito tipo II (DM II) há 10 anos, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca classe funcional III, doença renal crônica (DRC), dislipidemia e esteatose hepática leve/moderada não alcoólica com função hepática normal. Faz uso de pioglitazona 45 mg/dia e gliclazida MR 60 mg/dia. Exames laboratoriais: glicemia de jejum 158 mg/dL; hemoglobina A1c 8,2%; Taxa de filtração glomerular (TFG) de 58 mL/min. Em relação ao caso apresentado, qual é a conduta mais adequada?
- ASuspender pioglitazona e iniciar inibidor do contratransportador de sódio-glicose tipo 2.
- BSuspender as medicações orais e iniciar insulina NPH e insulina regular.
- CRetirar a gliclazida, pois a paciente apresenta DRC estágio IIIa.
- DManter as medicações orais, otimizando a dose de gliclazida para 120 mg/dia.
- ESuspender pioglitazona e associar metformina. #