Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto JK 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg567398
- Banca
- Instituto JK
- Órgão
- Prefeitura de Morros - MA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Durante o atendimento em uma unidade básica de saúde, um médico atendeu um paciente de 62 anos, hipertenso e tabagista, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, é admitido na emergência com sinais clínicos de déficit motor súbito em hemicorpo direito e afasia. A tomografia de crânio não evidencia sangramento, e a angiotomografia revela estenose significativa da artéria carótida interna esquerda. Considerando os mecanismos fisiopatológicos predisponentes à formação e estabilização da placa aterosclerótica e sua relação com o AVCi, qual dos fatores abaixo desempenha papel mais crítico na ruptura da placa e subsequente evento tromboembólico cerebral?
- ADeposição de lipoproteínas de alta densidade (HDL) na íntima arterial, levando a um processo inflamatório crônico e instabilização da placa aterosclerótica.
- BAumento da produção de óxido nítrico pelo endotélio vascular, promovendo disfunção endotelial e adesão plaquetária na área da lesão.
- CAtivação de metaloproteinases da matriz extracelular e inflamação vascular crônica, enfraquecendo a capa fibrosa da placa e favorecendo sua ruptura.
- DFormação de trombos brancos ricos em fibrina e plaquetas sobre a superfície de placas ateroscleróticas estáveis, sem influência do processo inflamatório local.