Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Instituto JK 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg567411
- Banca
- Instituto JK
- Órgão
- Prefeitura de Morros - MA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista
Uma mulher de 24 anos, G1P0, com atraso menstrual de 10 semanas, procura atendimento devido a sangramento vaginal intermitente e náuseas intensas. Relata aumento rápido do volume abdominal para a idade gestacional. No exame físico, apresenta útero aumentado para 16 semanas, inconsistente com a idade gestacional. A ultrassonografia transvaginal revela massa intrauterina com padrão de "flocos de neve" e ausência de embrião. O exame laboratorial mostra Beta-hCG = 250.000 mUI/mL.Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
- AGravidez ectópica rota, necessitando laparotomia de urgência e ressecção do tecido trofoblástico anômalo.
- BMola hidatiforme completa, sendo indicada aspiração uterina por vácuo e seguimento com dosagem seriada de Beta-hCG.
- CAbortamento incompleto, devendo ser realizada curetagem uterina para remoção dos restos ovulares, seguido de antibioticoterapia profilática.
- DCoriocarcinoma metastático, necessitando quimioterapia imediata com múltiplos agentes para controle da neoplasia.