Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Instituto JK 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg567415
- Banca
- Instituto JK
- Órgão
- Prefeitura de Morros - MA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista
Durante um plantão em uma maternidade, um ginecologista recebe uma gestante de 30 anos, G2P1, com 32 semanas de gestação, procura atendimento na maternidade com sintomas gripais há três dias, associados a febre de 38,5°C e redução dos movimentos fetais. No exame físico, apresenta hipotensão leve, taquicardia materna e dor à palpação do fundo uterino. O exame obstétrico evidencia líquido amniótico com odor fétido e frequência cardíaca fetal de 180 bpm.Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?
- AGravidez gemelar complicada por transfusão fetofetal, sendo indicada a administração de corticoides para maturação pulmonar e monitorização fetal intensiva.
- BGravidez ectópica avançada com iminência de rotura, sendo necessária laparotomia emergencial para evacuação da cavidade pélvica e estabilização hemodinâmica.
- CRotura prematura de membranas com corioamnionite, exigindo antibioticoterapia de amplo espectro e interrupção da gestação devido ao risco de sepse materno-fetal.
- DInfecção viral intrauterina (citomegalovírus), sendo indicada sorologia materna e ultrassonografia detalhada para avaliação de sinais de restrição de crescimento intrauterino.