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Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Instituto JK 2025

MedicinaGinecologia e Obstetrícia
Código
qg567417
Banca
Instituto JK
Órgão
Prefeitura de Morros - MA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Ginecologista
Uma paciente de 35 anos, G3P1A1, com 28 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal apresentando edema generalizado, cefaleia intensa e turvação visual há dois dias. Ao exame físico, sua pressão arterial é de 160x110 mmHg, sem sinais clínicos de descolamento prematuro de placenta ou trabalho de parto prematuro. O exame de urina tipo 1 revela proteinúria de 2,5 g/24h.Diante desse quadro clínico, qual é a conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente?
  1. AIniciar terapia antihipertensiva oral e monitoramento ambulatorial, pois a paciente apresenta hipertensão gestacional sem critérios de gravidade.
  2. BAdministrar sulfato de magnésio para prevenção de convulsões, iniciar antihipertensivos para controle pressórico e avaliar a necessidade de interrupção da gestação conforme a gravidade do quadro.
  3. CInternar para infusão de corticoide para maturação pulmonar fetal e manter conduta expectante até a 37ª semana, visto que a proteinúria isolada não é critério para antecipação do parto.
  4. DSolicitar ultrassonografia obstétrica com Doppler e avaliação da vitalidade fetal, mantendo apenas repouso e observação clínica, pois a hipertensão arterial durante a gestação não indica intervenção imediata.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Administrar sulfato de magnésio para prevenção de convulsões, iniciar antihipertensivos para controle pressórico e avaliar a necessidade de interrupção da gestação conforme a gravidade do quadro.

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