Questão de Farmácia — Farmacologia — SELECON 2025
FarmáciaFarmacologia
- Código
- qg609446
- Banca
- SELECON
- Órgão
- Prefeitura de Barra do Garças - MT
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Farmacêutico Bioquímico
Um paciente pós-transplante hepático em uso estável de tacrolimo apresenta níveis séricos inesperadamente elevados (C0 = 21 ng/mL), apesar da manutenção da dose habitual. Após revisão farmacoterapêutica, o farmacêutico identifica que o paciente iniciou, por conta própria, o consumo diário de 500 mL de suco de toranja (grapefruit) para “melhorar a imunidade”. Considerando a farmacocinética não linear do tacrolimo e a modulação intestinal da enzima envolvida, o farmacêutico conclui que:
- Ao suco inibe CYP3A4 intestinal e transportadores, como P-gp, aumentando exponencialmente a biodisponibilidade do tacrolimo
- Bo suco aumenta o esvaziamento gástrico, diminuindo a depuração hepática do tacrolimo
- Co suco induz CYP3A4, reduzindo a fração absorvida e causando elevação paradoxal
- Da interação ocorre no estômago, pela formação de complexos insolúveis