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Questão de Segurança e Saúde no Trabalho — Toxicologia — SELECON 2025

Segurança e Saúde no TrabalhoToxicologia
Código
qg611785
Banca
SELECON
Órgão
Prefeitura de Nova Mutum - MT
Ano
2025
Nível
Médio
Cargo
Médico Especialista em Medicina do Trabalho
C.H.X., 45 anos, técnico de esterilização em uma fábrica de equipos de soro, trabalha há 10 anos na função, com jornada de 8 horas diárias. Ele atua diretamente na operação de câmaras de esterilização com óxido de etileno (ETO). Relata que o setor possui ventilação limitada e que os ciclos de esterilização são realizados várias vezes ao dia. O uso de EPIs é irregular, pois seu supervisor não cobra a utilização - SIC. C.H.X. comparece ao ambulatório de medicina do trabalho, após consulta com um pneumologista, referindo cefaleia frequente, irritação ocular, tosse seca persistente e episódios de tontura durante o turno de trabalho. Refere também sensação de fraqueza e dificuldade de concentração. Traz exames complementares que evidenciam hemograma com discreta leucopenia, TGO/TGP levemente elevadas e espirometria com leve obstrução ventilatória. Ao exame físico, apresenta conjuntiva hiperemiada, tosse seca sem sinais de infecção respiratória, pressão arterial normal e sem alterações neurológicas focais. O relatório do pneumologista apresenta o CID 10 T59.8 – Efeitos tóxicos de outros gases, fumaças e vapores, com a hipótese diagnóstica de intoxicação crônica por óxido de etileno. A sua conduta como médico do trabalho foi o afastamento imediato da função e emissão de CAT, além da investigação de outros trabalhadores expostos e convocar a segurança do trabalho para a revisão dos protocolos de segurança e de ventilação do setor. Sabendo que o óxido de etileno é um agente carcinogênico, mutagênico e neurotóxico, com efeitos agudos e crônicos, podemos afi rmar que o indicador biológico de exposição excessiva e o momento da coleta desse indicador são, respectivamente:
  1. Aácido tricloroacético na urina; no final do último dia de jornada da semana
  2. Badutos de N-(2-hidroxietil) valina em hemoglobina; pode ser colhido a qualquer momento desde que o trabalhador esteja trabalhando nas últimas semanas
  3. C1,6 hexametilenodiamina na urina; no final da jornada de trabalho
  4. Dtetracloretile no ar exalado final; antes da jornada
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GabaritoB — adutos de N-(2-hidroxietil) valina em hemoglobina; pode ser colhido a qualquer momento desde que o trabalhador esteja trabalhando nas últimas semanas

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