Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UEPA 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg617721
- Banca
- UEPA
- Órgão
- UEPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito: Cardiologia
Você está em atendimento em uma UPA localizada há 300km de uma grande cidade, quando atende um paciente de 59 anos, com quadro de dor precordial iniciada há 7 horas, associada a sudorese fria e diaforese. Ao exame físico apresenta ainda Pressão arterial 90 x 70mmHg, FC 72bpm, glicemia capilar 180mg/dl, ausculta cardíaca bulhas hipofonéticas e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos patológicos, SatO₂ em oxímetro digital = 96%. Realizou o ECG a seguir em menos de 10 minutos.
Fonte Acervo PessoalA melhor conduta levando em consideração os dados do caso clínico e o ECG acima é:
Fonte Acervo PessoalA melhor conduta levando em consideração os dados do caso clínico e o ECG acima é:- Ainiciar oxigênio terapia com cateter de O₂ , AAS, Clopidogrel, Nitrato Sublingual e aguardar o resultado de marcadores de necrose miocárdica.
- Brealizar Trombólise com Fibronolítico IV em menos de 30 minutos após a admissão do paciente.
- Cé considerado contra indicação absoluta infusão de fibrinolíticos em paciente com risco de Parada Cardiorrespiratória (PCR).
- Drealizar a transferência para Hospital com serviço de hemodinâmica 24h para realização de angioplastia Primária.
- Emonitorização, noradrenalina, oxigenioterapia, AAS, clopidogrel e realizar transferência assim que possível para realização de cateterismo coronariano em até 24h após início dos sintomas.