Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UEPA 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg617729
- Banca
- UEPA
- Órgão
- UEPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito: Cardiologia
Paciente, sexo masculino, 65 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico. Chega na emergência, com quadro clínico de precordialgia em aperto, com irradiação para mento, há 4 horas. Heart score 5. Eletrocardiograma de admissão com ritmo sinusal, alteração difusa e inespecífica de repolarização ventricular. Troponina convencional positiva. De repente, paciente com pulso, começou a apresentar o seguinte traçado do monitor.
Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021. Assinale a alternativa correta.
Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021. Assinale a alternativa correta.- APor se tratar de um quadro de Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, deve-se realizar AAS 300 mg, Clopidogrel 300 mg (ainda na emergência quando o cateterismo cardíaco for feito em mais de 24 horas), estatina de alta potência, IECA, beta-bloqueador oral nas primeiras 24h, heparina de baixo peso molecular subcutânea. E realização de cateterismo entre 24-72 horas.
- BDeve-se realizar cardioversão elétrica sincronizada, e por se tratar de um quadro de Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, deve-se realizar AAS 300 mg, heparina não fracionada, não pré tratar com o segundo antiagregante plaquetário e por se tratar de um paciente de muito alto risco, devido Taquicardia ventricular no monitor (critério de instabilidade elétrica), deve-se realizar o cateterismo cardíaco em até 2 horas.
- CPor se tratar de um quadro de Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, deve-se realizar AAS 300 mg, Clopidogrel 600 mg (ainda na emergência quando o cateterismo cardíaco for feito em mais de 24 horas), estatina de alta potência, IECA, beta-bloqueador oral nas primeiras 24h, heparina de baixo peso molecular subcutânea. E realização de cateterismo entre 24-72 horas.
- DPor se tratar de um quadro de Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, deve-se realizar AAS 300 mg, heparina não fracionada, não pré tratar com o segundo antiagregante plaquetário e por se tratar de um paciente de muito alto risco, devido Fibrilação ventricular no monitor (critério de instabilidade elétrica), deve-se realizar o cateterismo cardíaco em até 2 horas.
- EDeve-se realizar amiodarona EV e por se tratar de um quadro de Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, deve-se realizar AAS 300 mg, heparina de baixo peso molecular, não pré tratar com o segundo antiagregante plaquetário e por se tratar de um paciente de muito alto risco, devido Taquicardia ventricular no monitor (critério de instabilidade elétrica), deve-se realizar o cateterismo cardíaco em até 24 horas.