Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UEPA 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg617757
- Banca
- UEPA
- Órgão
- UEPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica
Paciente admitido em sala vermelha de grande pronto socorro devido infecção de trato urinário. Na avaliação inicial, observado pressão arterial de 80 x 50 mmHg, FC 132 bpm e FR 24 ipm, iniciado protocolo sepse vigente no hospital. Sobre o tratamento inicial da sepse, assinale a alternativa correta.
- ADeve-se iniciar a reposição volêmica de 1000ml de SF 0,9% e se não for efetiva (PAM> 65mmHg) iniciar noradrenalina associado com dobutamina.
- BO uso do antibiótico deve ser imediato, na primeira hora, preferencialmente via oral, já que a punção do acesso venoso pode ser difícil.
- CO uso de HCO₃ endovenoso é recomendado se o paciente permanecer com pH< 7,20, HCO₃ <20 e Injuria renal aguda após as medidas iniciais realizadas.
- DO lactato sérico deve ser utilizado como parâmetro prognóstico das medidas realizadas e pode ser avaliado a partir da gasometria venosa.
- ECritérios como o qSOFA são utilizados na triagem de pacientes com suspeita de sepse e levam em consideração a saturação de O2 e a pressão arterial.