Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UEPA 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg617781
- Banca
- UEPA
- Órgão
- UEPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica
Mulher, 36 anos, vem encaminhada para avaliação clínica, pois, durante “check up” com médico externo, foi detectada alteração nos níveis de prolactina, com valores de 56 ng/mL [2,8 a 29,2 ng/mL]. A paciente encontra-se assintomática, nega tratamentos medicamentosos e tem ciclos menstruais regulares. Você solicita novas dosagens para confirmar sua suspeita: prolactina 54 ng/mL; macroprolactina 47,5 ng/mL (recuperação de 12% - técnica de precipitação com polietilenoglicol); beta-HCG negativo; TSH 2,0 uIU/mL e demais eixos hormonais hipofisários normais. A melhor conduta a ser tomada neste momento é:
- Ainiciar tratamento com agonista dopaminérgico (cabergolina).
- Bsolicitar exames neuro-oftalmológicos, com campimetria.
- Csolicitar ressonância nuclear magnética de sela túrcica.
- Ddosar a prolactina após diluição para afastar “efeito gancho”.
- Etranquilizar a paciente sobre a não necessidade de tratamento adicional.