Questão de Medicina — Endocrinologia — UEPA 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg617816
- Banca
- UEPA
- Órgão
- UEPA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica
Paciente de 27 anos, nuligesta, menarca aos 15 anos, com ausência de menstruarão há 6 meses, perda de 6 kg nos últimos 4 meses, refere aumento de estresse no trabalho após aumento excessivo de carga horária e treinos físicos extenuantes. Nega contracepção hormonal e outras medicações. Ao exame físico: IMC de 16,8 kg/m², ausência de hiperandrogenismo clínico e caracteres sexuais secundários são normais. As dosagens de FSH, LH e estradiol reduzidos, com prolactina e TSH normais. O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica para a paciente são:
- AAmenorreia hipotalâmica funcional – Aconselhamento nutricional, redução da atividade física e suporte psicológico.
- BSíndrome dos Ovários Policísticos (SOP) – Tratamento com contraceptivo oral combinado e antiandrogênicos.
- CAmenorreia primária por insensibilidade aos androgênios – Reposição hormonal.
- DFalência Ovariana Prematura (FOP) – Início de terapia de reposição hormonal com estrogênio e progestagênio.
- EHiperprolactinemia – Tratamento com agonistas dopaminérgicos, como cabergolina.