Questão de Medicina — Urologia — Avança SP 2026
MedicinaUrologia
- Código
- qg649210
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica
Paciente, 52 anos, sexo feminino, apresenta perda urinária aos mínimos esforços, como ao tossir ou levantar-se da cadeira, há 3 anos. Já foi submetida a dois procedimentos cirúrgicos prévios para incontinência urinária de esforço (sling e Burch), sem sucesso. O estudo urodinâmico demonstra perda urinária aos esforços, sem contração detrusora, e pressão de perda ao esforço (VLPP) de 45 cmH₂O. O parâmetro urodinâmico confirmatório e a classificação da disfunção esfincteriana são:
- APressão de perda < 60 cmH₂O / deficiência esfincteriana intrínseca.
- BComplacência reduzida / hipoatividade detrusora.
- CPressão detrusora elevada / obstrução infravesical.
- DFluxo máximo reduzido / bexiga hipoativa.
- EResíduo pós-miccional elevado / incontinência por transbordamento.