Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — FEPESE 2026
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
qg676472
Banca
FEPESE
Órgão
Polícia Científica - SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Perito Oficial Criminal - Medicina Legal
Durante a necropsia em um caso de morte hospitalar suspeita de negligência criminal após trauma, o médico-legal identifica falências orgânicas para inferir causalidade iatrogênica, afetando a tipificação como homicídio culposo.Nesses casos, a síndrome da falência múltipla de órgãos, comum em investigações de erros médicos fatais, é caracterizada por:
AReação autoimune localizada induzindo colapsos parciais sem progressões múltiplas, focando em anticorpos para excluir sepse em inquéritos de complicações pós-cirúrgicas acidentais.
BDisfunção progressiva de dois ou mais órgãos por resposta inflamatória sistêmica, crucial para provar sepse negligenciada e qualificar omissões em ações penais por falhas assistenciais.
CFalha isolada de um órgão principal por sobrecargas metabólicas não inflamatórias, priorizando insuficiências renais para minimizar sistêmicas em perícias de tratamentos inadequados não criminosos.
DAlteração hemodinâmica reversível por fluidos intravenosos ignorando disfunções orgânicas, concentrando em reposições para negar falências em análises de protocolos hospitalares.
EPatologia genética rara causando deficiências enzimáticas sem respostas inflamatórias, orientando a heranças para desconsiderar negligências em contextos de atendimentos emergenciais.
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GabaritoB — Disfunção progressiva de dois ou mais órgãos por resposta inflamatória sistêmica, crucial para provar sepse negligenciada e qualificar omissões em ações penais por falhas assistenciais.
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Síndrome da Falência Múltipla de Órgãos (MODS) em Medicina Legal
Gabarito: letra B. A síndrome da falência múltipla de órgãos (MODS) é definida como disfunção progressiva de dois ou mais órgãos decorrente de uma resposta inflamatória sistêmica (SIRS), sendo crucial para estabelecer causalidade entre sepse negligenciada e morte em casos de erro médico (conceito médico-legal padronizado).
A banca cobra o conceito clássico de MODS, diferenciando-o de outras condições (falência isolada, alteração reversível, patologia genética, reação autoimune). A MODS é consequência de SIRS, frequentemente desencadeada por sepse, trauma ou queimaduras, e não uma reação localizada ou falência única.
Característica
MODS (Síndrome da Falência Múltipla de Órgãos) – Conceito Correto (Gabarito B)
Alternativa A (Incorreta)
Alternativa C (Incorreta)
Alternativa D (Incorreta)
Alternativa E (Incorreta)
Número de Órgãos Atingidos
Dois ou mais
Localizado/parcial (não múltiplo)
Isolado (um órgão principal)
Não especifica disfunção orgânica (reversível)
Não especifica (genética rara)
Mecanismo Fisiopatológico
Resposta inflamatória sistêmica (SIRS)
Reação autoimune localizada
Sobrecarga metabólica não inflamatória
Alteração hemodinâmica (reversível com fluidos)
Deficiência enzimática (sem inflamação)
Progressão
Progressiva
Sem progressão múltipla
Não progressiva (falha isolada)
Reversível (ignora disfunções)
Não se aplica (congênita)
Contexto Médico-Legal (Causalidade)
Crucial para provar sepse negligenciada e qualificar omissões penais
Foca em anticorpos para excluir sepse
Minimiza sistêmicas para negar crime
Concentra em reposições para negar falências
Desconsidera negligência (herança)
Natureza da Condição
Adquirida (pós-trauma/sepse)
Autoimune (localizada)
Metabólica (não inflamatória)
Hemodinâmica (reversível)
Genética (rara)
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma ser uma reação autoimune localizada, sem progressão múltipla. MODS é sistêmica e progressiva, não autoimune localizada. A descrição foca em anticorpos para excluir sepse, o que não corresponde à fisiopatologia.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Descreve exatamente a MODS: disfunção progressiva de dois ou mais órgãos por resposta inflamatória sistêmica. Ressalta sua importância para provar sepse negligenciada e qualificar omissões penais, o que é pertinente no contexto da questão (negligência criminal após trauma).
Alternativa C — ❌ Incorreta
Fala em falha isolada de um órgão principal por sobrecargas metabólicas não inflamatórias. MODS envolve múltiplos órgãos e tem base inflamatória. A descrição minimiza o caráter sistêmico e não se aplica ao cenário de sepse pós-trauma.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Alteração hemodinâmica reversível por fluidos, ignorando disfunções orgânicas. MODS não é reversível com fluidos; é uma síndrome progressiva com disfunção orgânica estabelecida, não meramente hemodinâmica.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Patologia genética rara com deficiências enzimáticas sem resposta inflamatória. MODS é adquirida, não genética, e envolve inflamação sistêmica. A alternativa tenta desviar para causas hereditárias, o que não se aplica.
NÃO CAIA NESSA!
Decore a tríade: MODS = dois ou mais órgãos + SIRS + progressão. Em questões de medicina legal, associe sempre a sepse e iatrogenia. A banca adora trocar por falência isolada ou causa não inflamatória.