Asfixiologia Forense – Características das Asfixias
Gabarito: letra E. A asfixia forense é definida pela privação de oxigênio que leva à hipóxia fatal, com sinais típicos como petéquias e cianose, sendo essencial para diferenciar mecanismos criminosos de acidentais (conceito fundamental da Medicina Legal).
A banca testa o conhecimento do conceito central de asfixia em contextos forenses, tentando confundir o candidato com outros quadros clínicos que não se enquadram como asfixia (hipercapnia, alterações circulatórias, anafilaxia, infecções). A alternativa E é a única que descreve corretamente o mecanismo e os sinais clássicos.
Característica | Alternativa A | Alternativa B | Alternativa C | Alternativa D | Alternativa E (Gabarito) |
|---|
Mecanismo central | Acúmulo de CO₂ (hipercapnia) | Alterações circulatórias exclusivas | Reações alérgicas anafiláticas | Processos infecciosos pulmonares | Privação de O₂ (hipóxia fatal) |
Relação com obstrução respiratória | Exclui obstrução | Ignora vias aéreas obstruídas | Limitada a triggers químicos não mecânicos | Sem relação com privações externas | Essencial para diferenciar mecanismos criminosos |
Sinais típicos | Não menciona sinais clássicos | Falhas cardíacas | Edemas laríngeos | Pneumonias | Petéquias e cianose |
Aplicação forense | Excluir intenções em exposições ambientais não delituosas | Minimizar asfixias em mortes por comorbidades | Negar homicídios em intoxicações acidentais | Desconsiderar asfixias em negligências médicas | Diferenciar causas criminosas de acidentais |
Conclusão | ❌ Incorreta | ❌ Incorreta | ❌ Incorreta | ❌ Incorreta | ✅ Correta |
Alternativa A — ❌ Incorreta
Foca em hipercapnia isolada (acúmulo de CO2) e exclui obstrução respiratória, mas a asfixia forense envolve hipóxia (falta de O2), não apenas hipercapnia. Além disso, a obstrução respiratória é um dos principais mecanismos asfíxicos (ex.: oclusão de vias aéreas). A alternativa tenta restringir a asfixia a exposições ambientais não delituosas, ignorando seu papel central em crimes violentos.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Descreve alterações circulatórias exclusivas, ignorando vias aéreas obstruídas. Contudo, as asfixias mecânicas (enforcamento, estrangulamento, esganadura) envolvem obstrução das vias respiratórias e/ou compressão cervical, e não meras falhas cardíacas. Minimizar asfixias em mortes por comorbidades não condiz com a prática pericial.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Trata de reações alérgicas anafiláticas com edema laríngeo. Embora o edema de glote possa causar asfixia, anafilaxia não é o paradigma da asfixiologia forense. A asfixia forense abrange primariamente mecanismos mecânicos (constrição cervical, oclusão, sufocação) e químicos (gases asfixiantes), não alergias.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Relaciona asfixia a processos infecciosos pulmonares (pneumonias). Pneumonia é causa de insuficiência respiratória, mas não se classifica como asfixia no contexto forense, que pressupõe privação externa de oxigênio ou obstrução mecânica. A alternativa tenta desconsiderar asfixias em negligências hospitalares, o que é equivocado.
Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Define corretamente a asfixia como privação de oxigênio levando a hipóxia fatal, com sinais clássicos como petéquias (hemorragias puntiformes por aumento da pressão venosa) e cianose (coloração azulada por hipoxemia). Essa caracterização é essencial na perícia para distinguir mortes criminosas (ex.: sufocação, estrangulamento) de acidentais, especialmente em cenas manipuladas.
Gabarito: letra E