GabaritoB — Cianeto.
Gabarito: letra B. O quadro descrito – morte rápida, exposição a gás incolor, respiração celular comprometida com níveis normais de oxigenação sanguínea – é típico da intoxicação por cianeto. O cianeto bloqueia a citocromo oxidase mitocondrial, impedindo o uso celular do oxigênio, mas a oxigenação do sangue permanece normal (sangue vermelho rutilante). Diferentemente, o monóxido de carbono reduz a oxigenação sanguínea.
Fonte teórica: Conforme doutrina de medicina legal, na intoxicação por cianeto "as células morrem apesar de haver bastante oxigênio no sangue" (conteúdo de apoio).
Arsênio não se encaixa nesse quadro: suas intoxicações agudas cursam com sintomas gastrointestinais e cardiovasculares, sem o padrão de asfixia celular com oxigenação preservada.
Cianeto (ácido cianídrico, HCN) é um gás incolor que inibe a citocromo oxidase, bloqueando a cadeia respiratória. A respiração celular para, mas o oxigênio permanece no sangue (hipóstases avermelhadas). Morte rápida.
Chumbo causa intoxicação crônica (saturnismo), não morte rápida por gás. Seu mecanismo não envolve asfixia celular aguda com oxigenação normal.
Nitritos provocam metemoglobinemia, reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio. Portanto, a oxigenação sanguínea fica comprometida – diferente do enunciado.
Monóxido de carbono (CO) também causa asfixia celular, mas por competir com o oxigênio na hemoglobina (formação de carboxihemoglobina), resultando em hipóxia e redução da oxigenação sanguínea. O enunciado afirma "níveis normais de oxigenação sanguínea", excluindo o CO.
A banca frequentemente confunde cianeto com monóxido de carbono, pois ambos causam asfixia celular. A diferença essencial: CO reduz o oxigênio no sangue; cianeto bloqueia o uso celular do oxigênio, mantendo níveis sanguíneos normais. Decore: CO = "tira o oxigênio do sangue"; cianeto = "tira a capacidade de usar o oxigênio".
Conclusão: A alternativa correta é a letra B (cianeto).
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