Questão de Não definido — Geral — FEPESE 2026
Não definidoGeral
- Código
- qg679678
- Banca
- FEPESE
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endocrinologista - Edital nº 25
Um paciente de 34 anos apresenta-se com ganho de peso central, aparecimento de estrias violáceas em abdome de 1,5 cm de largura e fraqueza muscular proximal. Os exames iniciais confirmaram hipercortisolismo endógeno. O nível de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) plasmático encontra-se elevado.Assinale a alternativa correta sobre a investigação complementar e o diagnóstico de Doença de Cushing.
- AA Doença de Cushing é causada por um adenoma hipofisário secretor de ACTH; o próximo passo após a confirmação da dependência de ACTH é a realização de ressonância magnética de sela túrcica para localização da lesão.
- BO diagnóstico da Doença de Cushing é excluído caso o paciente apresente supressão do cortisol superior a 50% após o teste de supressão com dose forte de dexametasona, indicando obrigatoriamente um tumor ectópico produtor de ACTH.
- CPor se tratar de uma patologia central, o tratamento de primeira linha para a Doença de Cushing é a adrenalectomia bilateral imediata, para interromper a produção de cortisol na periferia.
- DA presença de hiperpigmentação cutânea em pacientes com síndrome de Cushing é um marcador específico de tumores adrenais primários, uma vez que o excesso de cortisol estimula diretamente os melanócitos.
- EA cintilografia de adrenais é o exame padrão- -ouro para diferenciar a Doença de Cushing da Síndrome do ACTH ectópico, apresentando sensibilidade superior à ressonância magnética de crânio.