Questão de Não definido — Geral — FEPESE 2026
Não definidoGeral
- Código
- qg679679
- Banca
- FEPESE
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endocrinologista - Edital nº 25
O sistema Bethesda para o relato de citopatologia tireoidiana é utilizado mundialmente para estimar o risco de malignidade e padronizar a conduta terapêutica e foi usado em um paciente de 48 anos, com nódulo tireoidiano de 1,8 cm, sólido e hipoecoico, submetido à PAAF.Assinale a alternativa correta sobre a interpretação dos resultados citopatológicos e a respectiva conduta.
- AUm laudo Bethesda I (não diagnóstico ou insatisfatório) indica que o nódulo é benigno e composto apenas por coloide, permitindo a alta definitiva do paciente do ambulatório de endocrinologia, sem necessidade de novos exames de imagem.
- BA categoria Bethesda IV (neoplasia folicular ou suspeito para neoplasia folicular) é uma lesão de baixo risco que deve ser acompanhada exclusivamente com ultrassonografia semestral, sendo a cirurgia indicada apenas se o nódulo ultrapassar 4,0 cm de diâmetro.
- CA classificação Bethesda III (atipia de significado indeterminado ou lesão folicular de significado indeterminado) apresenta um risco de malignidade estimado entre 5% e 15%, e a conduta inicial recomendada é a repetição da PAAF em 3 a 6 meses ou a realização de testes moleculares.
- DO resultado Bethesda II (benigno) possui um risco de malignidade virtualmente nulo, o que dispensa qualquer tipo de acompanhamento ultrassonográfico futuro, mesmo que o nódulo apresente crescimento rápido ou características de suspeita na imagem.
- EA classificação Bethesda VI (maligno) exige a realização obrigatória de uma segunda PAAF para confirmação citológica por outro patologista antes do encaminhamento para a tireoidectomia total, visando reduzir as taxas de falsos positivos.