Questão de Não definido — Geral — FEPESE 2026
Não definidoGeral
- Código
- qg679722
- Banca
- FEPESE
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endócrino Pediátrico - Edital nº 25
Uma criança de 3 anos é levada ao pronto-socorro com irritabilidade, vômitos, respiração acelerada e sinais de desidratação moderada. A mãe relata aumento da ingestão de líquidos e micções frequentes na última semana, atribuído ao calor excessivo, além de perda de peso não quantificada. Ao exame, apresenta glicemia capilar de 420 mg/dL, pH arterial 7,15 e cetonúria positiva.Essa apresentação clínica é compatível com:
- AHipoglicemia reativa por hiperinsulinismo congênito, com dosagem de insulina e peptídeo C para confirmação diagnóstica.
- BInsuficiência adrenal primária, com dosagem de cortisol basal e ACTH para avaliação etiológica.
- CGastroenterite aguda com hiperglicemia de estresse, resolvível com hidratação e suporte sintomático sem insulinoterapia.
- DDiabetes mellitus tipo 1 com cetoacidose diabética, frequente em crianças menores de 5 anos devido ao reconhecimento tardio de poliúria e polidipsia, com indicação de reposição volêmica e insulinoterapia endovenosa imediata.
- EDiabetes mellitus tipo 2 com estado hiperosmolar, associado à obesidade e resistência insulínica, com necessidade de metformina oral após estabilização.