Questão de Não definido — Geral — FEPESE 2026
Não definidoGeral
- Código
- qg679795
- Banca
- FEPESE
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Neuropediatra - Edital nº 25
Um menino de 8 anos é encaminhado à consulta de neuropediatria em um hospital público por queixa dos pais e professores de dificuldade persistente em manter a atenção em tarefas escolares, impulsividade em respostas durante as aulas e hiperatividade motora constante, como inquietação e dificuldade em permanecer sentado. Os sintomas estão presentes há mais de 6 meses, ocorrem em casa e na escola, e causam prejuízo nas relações sociais, sem evidências de outros transtornos evidentes.A abordagem terapêutica inicial recomendada nesse caso é de:
- APrescrever metilfenidato de liberação imediata como monoterapia inicial, monitorando efeitos colaterais cardiovasculares e de crescimento, conforme protocolos internacionais adaptados ao SUS.
- BEncaminhar diretamente para medicação com lisdexanfetamina, associada à terapia ocupacional, uma vez que o PCDT do MS prioriza estimulantes de ação prolongada para casos escolares graves.
- CRecomendar apenas observação e reavaliação em 6 meses, pois os sintomas de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) podem regredir espontaneamente na pré-adolescência sem intervenção precoce.
- DIniciar intervenção multimodal não farmacológica, incluindo psicoeducação familiar, terapia cognitivo-comportamental e adaptações escolares, priorizando avaliação multidisciplinar para confirmação diagnóstica.
- EIniciar atomoxetina como primeira linha, combinada com estimulação neuropsicológica, alinhada às diretrizes do MS que enfatizam inibidores de recaptação de noradrenalina para minimizar riscos de abuso.