Questão de Medicina — Otorrinolaringologia — FUVEST 2026
MedicinaOtorrinolaringologia
- Código
- qg697599
- Banca
- FUVEST
- Órgão
- USP
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Especialidade: Otorrinolaringologista)
Mulher, 52 anos de idade, refere episódios recorrentes de vertigem há cerca de três meses, desencadeados principalmente por mudanças rápidas de posição da cabeça. Os episódios são breves, com duração inferior a 30 segundos, e autolimitados. Em algumas ocasiões, foram acompanhados de náuseas e vômitos. Nega hipoacusia, zumbido, plenitude auricular, trauma craniano, uso de medicações ototóxicas ou cirurgias prévias. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, consciente e orientada. Exame neurológico sem déficits focais. Otoscopia normal. Não apresenta nistagmo espontâneo. Prova de Romberg e teste de coordenação sem alterações. Durante a manobra de Dix-Hallpike do lado direito, apresentou vertigem intensa associada a nistagmo geotrópico rotatório de curta duração, com latência e duração semelhantes ao reportado pela paciente. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial.
- ARealizar manobra de Epley.
- BPrescrever flunarizina por 7 dias.
- CSolicitar Doppler de artérias vertebrais e carótidas.
- DRealizar reposicionamento otolítico de Lempert.
- EIniciar betahistina em dose plena por 10 dias.