Pular para o conteúdo principal

Questão de Medicina — Nefrologia — SELECON 2026

MedicinaNefrologia
Código
qg760895
Banca
SELECON
Órgão
EMGEPRON
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Nefrologista
Mulher, 23 anos, sem comorbidades, internada para tratamento de celulite bacteriana após trauma, em uso de oxacilina 2 g Iv de 4/4h, evoluindo com melhora de lesão em MID, mas com surgimento de rash cutâneo disseminado. Contudo, exames laboratoriais mostram elevação progressiva de escórias nitrogenadas (Cr basal de 0,9, atual de 3,3 mg/dL, com cinco dias de internação). Diante da principal hipótese, a conduta adequada é:
  1. Amanter esquema antibiótico até completar 7 dias, visto que a principal hipótese é glomerulopatia infecciosa.
  2. Btrocar esquema antibiótico para outra classe, visto que a principal hipótese é a Nefrite Intersticial Aguda. Caso a piora de função renal se mantenha após 3-5 dias, avaliar biópsia renal e corticoterapia.
  3. Ctrocar o esquema antibiótico para outra classe, visto que a principal hipótese é Nefrite Intersticial Aguda. Proceder a biópsia renal imediatamente, pelo risco de evolução para urgência dialítica.
  4. Dsolicitar sorologias autoimunes devido a hipótese de glomeruolpatia autoimune, completar o esquema antibiótico e iniciar imunossupressão após término da terapia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — trocar esquema antibiótico para outra classe, visto que a principal hipótese é a Nefrite Intersticial Aguda. Caso a piora de função renal se mantenha após 3-5 dias, avaliar biópsia renal e corticoterapia.

Link permanente: /questoes/qg760895