Questão de Medicina — Nefrologia — SELECON 2026
MedicinaNefrologia
- Código
- qg760897
- Banca
- SELECON
- Órgão
- EMGEPRON
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Nefrologista
Mulher, 71 anos, em diálise peritoneal automatizada (APD) há três anos, procura serviço de Nefrologia com queixa de discreta dor em flanco direito e efluente turvo. Nega sintomas sistêmicos. Diante do quadro apresentado, a melhor conduta é:
- Apor ser episódio único e isolado, sem repercussão sistêmica, orientar a paciente a seguir a diálise normalmente, e caso, nova drenagem apresente efluente turvo ou apresente sintomas sistêmicos, retornar ao serviço para reavaliação
- Bdevido à alta probabilidade de peritonite, é mandatório a coleta de hemoculturas e cultura do líquido peritoneal. Aguardar resultado de cultura para início de antibiótico visto ausência de sintomas sistêmicos
- Cdevido à alta probabilidade de peritonite, é mandatório a coleta de hemoculturas e culturas de líquido peritoneal. Após coletar, iniciar cobertura antibiótica para Gram-positivo e Gram-negativo (exemplo: vancomicina + gentamicina) na bolsa de diálise, devendo o líquido permanecer em cavidade abdominal por 6 horas
- Ddevido à alta probabilidade de peritonite, é mandatório a coleta de hemoculturas e culturas de líquido peritoneal. Após coletar, iniciar cobertura antibiótica apenas para Gram-negativo (exemplo: gentamicina) na bolsa de diálise, devendo o líquido permanecer em cavidade abdominal por 6 horas