Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — MPE-RS 2014
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq087729
- Banca
- MPE-RS
- Órgão
- MPE-RS
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico-Geral
Homem, 56 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite C, procura atendimento por apresentar ascite. Ao exame, está ictérico, dispneico, orientado, desnutrido, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+/4. Ausculta pulmonar com diminuição murmúrio vesicular nas bases.Exames laboratoriais: potássio=4,0mEq/L, sódio=131mEq/L, creatinina=0,8mg/dL, albumina=2,8g/dL, hemoglobina=9,0g/dL.Em relação ao líquido de ascite deste paciente é correto afirmar que
- Aeste líquido é decorrente da hipotensão sinusoidal e hiponatremia.
- Ba contagem de polimorfonucleares superior a 250/mm³ estabelece peritonite bacteriana espontânea.
- Ca presença de edema em membros inferiores decorre de pericardite aguda pelo vírus C.
- Da dosagem da albumina do líquido maior que 1,1 g/dL é indicativa de hipertensão portal.
- Ea punção terapêutica de alívio está indicada somente quando houver peritonite espontânea.