Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — MPE-RS 2014
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq087743
- Banca
- MPE-RS
- Órgão
- MPE-RS
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico-Geral
Homem, 67 anos, iniciou, no segundo dia pósoperatório de artroplastia de quadril, com tosse seca, dispneia de início súbito e dor ventilatório dependente em hemitorax esquerdo. Ao exame, apresentava-se taquipneico, ansioso, PA 130/85mmHg, FR 28mpm, Tax 37.4ºC, FC 115bpm, ritmo regular, 2 tempos, sem sopros com hiperfonese de segunda bulha em foco pulmonar, ausculta pulmonar normal.Nesse caso, a conduta imediata a ser adotada pelo médico para definir o diagnóstico é
- Arealizar angiotomograma computadorizado de tórax e administrar heparina de baixo peso molecular.
- Brealizar estudo cintilográfico ventilatório de pulmões e iniciar heparina associada à varfarina.
- Cnebulizar com solução fisiológica hipertônica, coletar escarro para exame e iniciar antibióticos.
- Dsolicitar radiograma de tórax e prescrever enalapril.
- Esolicitar ecocardiograma transesofágico e prescrever furosemida.