Questão de Medicina — Endocrinologia — FEPESE 2016
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq177535
- Banca
- FEPESE
- Órgão
- Prefeitura de Lages - SC
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endocrinologia
Uma paciente de 26 anos, previamente hígida, procura a emergência com intensa dor na região cervical anterior há 7 dias, com irradiação para região auricular bilateral.Relata febrícula e resfriado há 12 dias. Queixa-se também de palpitação, sudorese excessiva, emagrecimento e insônia. Apresenta-se pouco trêmula com FC de 106 bcpm, PA de 140/80 mmHg, tireoide levemente aumentada e muito dolorosa à palpação.Trouxe exames recentes solicitados pelo médico do posto de saúde: hemograma com hematócrito normal, com uma leucocitose discreta, VHS (velocidade de hemossedimentação): 100 mm/1a h (até 20) e TSH: 0,02 uUI/mL (N = 0,35 – 5,5).Em relação ao caso descrito, podemos afirmar:
- Ao tratamento de escolha é metimazol.
- Bo diagnóstico mais provável é Hashitoxicose.
- Co diagnóstico só pode ser feito após realizar uma PAAF.
- Duma cintilografia de tireoide com Iodo131 mostrará uma captação baixa.
- Eo T4 livre está elevado e os anticorpos antiperoxidase são positivos.