Questão de Enfermagem — Administração de medicamentos — FIOCRUZ 2016
EnfermagemAdministração de medicamentos
- Código
- qq178464
- Banca
- FIOCRUZ
- Órgão
- FIOCRUZ
- Ano
- 2016
- Nível
- Médio
- Cargo
- Técnico em Saúde Pública - Enfermagem Neonatal e Pediátrica
B.M.O, 4 anos, encontra-se internado em uma unidade de terapia intensiva pediátrica (UTIP) com sepse de foco cutâneo (celulite) com disfunção de múltiplos órgãos. Encontra-se com dieta por sonda enteral, intubado, em ventilação mecânica, sedado (midazolan + fentanil com infusão de 1,8 ml/h cada), curarizado (atracúrio a 1,8 ml/h), aminas (dobutamina à 1,8 ml/h) e noradrenalina (0,9 ml/h). Apresenta cateter venoso profundo em jugular direita (D) - (triplo lúmen) + cateter venoso profundo em veia femural esquerda (E), para hemodiálise.A prescrição médica contempla hidratação venosa (HV) e medicações diversas (antibioticoterapia, protetor gástrico, corticoides e antitérmicos) por via endovenosa. A ordem correta de administração das infusões, de acordo com os lumens do cateter, de forma a não ocorrer descompensação hemodinâmica durante a programação das infusões é:
- Alúmen proximal: infundir sedação + atracúrio; lúmen medial: hidratação venosa + medicações; lúmen distal: dobutamina + noradrenalina.
- Blúmen proximal: infundir sedação + atracúrio + dobuta; lúmen medial: noradrenalina; lúmen distal: HV + medicações.
- Clúmen proximal: infundir HV + medicações; lúmen medial: noradrenalina; lúmen distal: sedação + atracúrio + dobutamina.
- Dlúmen proximal: infundir HV + medicações; lúmen medial: noradrenalina + dobuta; lúmen distal: sedação + atracúrio.
- Elúmen proximal: infundir sedação + atracúrio; lúmen medial: hidratação venosa; lúmen distal: dobutamina + noradrenalina; cateter da diálise: infundir as medicações + hidratação venosa.