Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — Iamspe - SP 2017
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- qq289059
- Banca
- Iamspe - SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Um paciente politraumatizado, com fratura de bacia e fêmur apresenta súbita dispneia, hipoxemia e o exame físico revela o aparecimento de petéquias no tronco e conjuntivas. Qual a melhor hipótese e conduta neste caso?
- ATrata-se de embolia pulmonar maciça e o paciente deve ser submetido a avaliação tomográfica comprovatória e possível trombólise.
- BO quadro sugere sepse grave em paciente traumatizado. Devemos colher exames bacteriológicos e iniciar antibioticoterapia logo a seguir.
- CO cenário indica coagulação intravascular disseminada. O paciente deve ser avaliado com coagulograma e medicado com hemoderivados dependendo do resultado.
- DAs manifestações sugerem síndrome de esmagamento e o paciente deve ser colocado numa câmara hiperbárica, mantendo-se rígida monitorização dos parâmetros hemodinâmicos.
- EOs sinais e sintomas sugerem embolia gordurosa. O tratamento é constituído por medidas gerais de suporte vital, não havendo nenhum tratamento mais específico neste caso.