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Questão de Enfermagem — Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos — FURB 2019

EnfermagemAssistência de Enfermagem em Feridas e Curativos
Código
qq478001
Banca
FURB
Órgão
Prefeitura de Guabiruba - SC
Ano
2019
Nível
Médio
Cargo
Técnico de Enfermagem
A lesão por pressão e a sua prevenção são consideradas metas de segurança do paciente e responsabilidade da equipe multidisciplinar em todos os níveis de atenção do sistema de saúde. Com relação à prevenção de lesão por pressão, assinale a alternativa correta:
  1. APara pacientes de risco moderado (13 a 14 pontos na Escala de Braden), deve-se realizar cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade; nutrição; fricção e cisalhamento, bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão; e a mudança de decúbito com posicionamento a 90°.
  2. BPara pacientes de alto risco (10 a 12 pontos na Escala de Braden), deve-se realizar cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade; nutrição; fricção e cisalhamento, bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão; a mudança de decúbito de 1/1 hora com posicionamento a 45°; e utilização de coxins de espuma para facilitar a lateralização a 45º.
  3. CPara pacientes de muito alto risco ( ≤ 9 pontos na Escala de Braden), deve-se realizar cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade; nutrição; fricção e cisalhamento, bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão; a mudança de decúbito de 1/1 hora com posicionamento a 90°; utilização de coxins de espuma para facilitar a lateralização a 45º; e manejo da dor com analgésicos opioides.
  4. DPara pacientes de baixo risco (15 a 18 pontos na Escala de Braden), deve-se realizar cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade; nutrição; fricção e cisalhamento, bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão.
  5. EA prevenção de lesão por pressão segue o mesmo padrão de cuidados, indiferente do grau de risco do paciente.
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GabaritoD — Para pacientes de baixo risco (15 a 18 pontos na Escala de Braden), deve-se realizar cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade; nutrição; fricção e cisalhamento, bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão.

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