Assinale a alternativa que cita somente doenças de transmissão hídrica.
GabaritoD — Esquistossomose e giardíase
Gabarito: letra D. A esquistossomose e a giardíase são ambas transmitidas por água contaminada: a primeira pela penetração de cercárias de Schistosoma mansoni liberadas por caramujos em água doce, e a segunda pela ingestão de cistos de Giardia lamblia presentes em água ou alimentos contaminados com fezes. As demais alternativas trazem pelo menos uma doença que não é transmitida pela água (malária, tétano, leishmaniose, febre maculosa, peste negra, miíase).
A transmissão hídrica ocorre quando o agente etiológico é veiculado pela água, seja por ingestão (cistos, ovos, bactérias) ou por contato com água contaminada (cercárias, leptospiras). É um conceito central em saúde pública, pois está diretamente ligado ao saneamento básico: a falta de tratamento de água e esgoto favorece a disseminação dessas doenças. A banca explora a confusão entre doenças transmitidas por água e doenças transmitidas por vetores (insetos) ou por contato direto.
Vamos analisar cada alternativa:
Doença | Transmissão | Hídrica? |
|---|---|---|
Esquistossomose | Penetração de cercárias na pele (água doce) | ✅ Sim |
Giardíase | Ingestão de cistos (água/alimentos) | ✅ Sim |
Malária | Picada do mosquito Anopheles | ❌ Não (vetorial) |
Tétano | Ferimentos com solo/poeira | ❌ Não (contato) |
Leishmaniose | Picada do mosquito-palha | ❌ Não (vetorial) |
Amebíase | Ingestão de cistos (água/alimentos) | ✅ Sim |
Leptospirose | Contato com água/urina de roedores | ✅ Sim |
Febre maculosa | Picada do carrapato-estrela | ❌ Não (vetorial) |
Peste negra | Picada da pulga do rato | ❌ Não (vetorial) |
Miíase | Larvas de moscas em tecidos | ❌ Não (contato) |
A malária é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Anopheles infectada por protozoários do gênero Plasmodium — é uma doença de transmissão vetorial, não hídrica. O tétano é causado pela bactéria Clostridium tetani, que penetra no organismo por ferimentos na pele contaminados com solo, poeira ou fezes — também não é transmitido pela água. Portanto, nenhuma das duas é de transmissão hídrica.
A leishmaniose é transmitida pela picada de flebotomíneos (mosquito-palha) infectados — transmissão vetorial. A amebíase, por sua vez, é transmitida pela ingestão de cistos de Entamoeba histolytica presentes em água ou alimentos contaminados — essa sim é hídrica. Como a alternativa exige que somente doenças de transmissão hídrica sejam citadas, a presença da leishmaniose a torna incorreta.
A leptospirose é transmitida pelo contato com água ou solo contaminados pela urina de animais infectados (principalmente roedores) — é uma doença de transmissão hídrica. A febre maculosa, porém, é transmitida pela picada do carrapato-estrela infectado pela bactéria Rickettsia rickettsii — transmissão vetorial, não hídrica. Novamente, a mistura invalida a alternativa.
A esquistossomose é adquirida quando a pessoa entra em contato com água doce contaminada por cercárias de Schistosoma mansoni, que penetram ativamente na pele. A giardíase é adquirida pela ingestão de cistos de Giardia lamblia presentes em água ou alimentos contaminados com fezes. Ambas são, portanto, doenças de transmissão hídrica — a alternativa está correta.
A peste negra (peste bubônica) é transmitida pela picada da pulga do rato infectada pela bactéria Yersinia pestis — transmissão vetorial. A miíase é uma infestação por larvas de moscas que se desenvolvem em tecidos vivos ou necrosados — não é transmitida pela água. Nenhuma das duas é de transmissão hídrica.
A banca mistura doenças de transmissão hídrica com doenças de transmissão vetorial (malária, leishmaniose, febre maculosa, peste) e com doenças de transmissão por contato (tétano, miíase). O candidato que confunde o modo de transmissão acaba marcando a alternativa C, que traz a leptospirose (hídrica) junto com a febre maculosa (vetorial). Para acertar, é preciso saber o mecanismo de transmissão de cada doença — não basta reconhecer os nomes.
Monte uma tabela mental separando as doenças por via de transmissão: hídrica (esquistossomose, giardíase, amebíase, leptospirose, cólera), vetorial (malária, leishmaniose, febre maculosa, peste, dengue, zika, chikungunya, doença de Chagas) e por contato (tétano, miíase). Nas provas, a banca adora misturar essas categorias — identificar a via de transmissão é o primeiro passo para eliminar alternativas.
Gabarito: letra D
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