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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — IESES 2022

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
qq759068
Banca
IESES
Órgão
SAP-SC
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Médico Clínico Geral
A sífilis permanece como um sério problema de saúde pública e continua a desafiar os sistemas de saúde em todo o mundo. É caracterizada como uma infecção de evolução crônica, causada pela bactéria Treponema pallidum, transmitida, principalmente, por via sexual (oral, vaginal e anal), sanguínea e vertical. Por vezes, é assintomática, o que torna o controle da cadeia de transmissão um desafio – sobretudo se tratada inadequadamente.Sobre os testes para sífilis é correto afirmar:
  1. ATeste imunoenzimático ELISA ou por quimioluminescência: são testes treponêmicos que detectam presença de material genético do Treponema pallidum na amostra clínica. Podem ser realizados em diversas amostras clínicas como sangue, raspado de lesões, exsudatos de ferida, líquido cefalorraquidiano e urina.
  2. BTestes MHA-TP (micro-hemaglutinação para Treponema pallidum) e de aglutinação indireta: são testes treponêmicos baseados na reação antígenoanticorpo utilizando antígenos recombinantes de Treponema pallidum.
  3. CFTA-abs (fluorescent treponemal antibody – absorption): trata-se de uma técnica de imunofluorescência indireta, na qual utiliza-se um antígeno de Treponema pallidum ssp. pallidum fixado em uma lâmina. Amostras com anticorpos ligam-se ao antígeno, sendo aplicada uma reação de fluorescência quando ocorre a ligação, esta pode ser observada em microscopia de fluorescência. No exame FTA-abs, as reações falsopositivas podem ocorrer (padrão de fluorescência em forma de contas) na doença de Lyme. Nesse caso, o FTA-abs é reagente e o VDRL, geralmente, é não reagente.
  4. DReação em cadeia da polimerase (PCR):baseia-se na ligação dos anticorpos treponêmicos presentes no soro com hemácias que contêm, na sua superfície, antígenos de Treponema pallidum. Os anticorpos presentes no soro ligam-se aos antígenos que estão na superfície das hemácias, resultando na hemaglutinação. Na reação de aglutinação indireta, os antígenos de Treponema pallidum são adsorvidos à superfície de partículas de gelatina. Os anticorpos presentes no soro ligam-se aos antígenos de várias partículas de gelatina, resultando na aglutinação.
  5. EExistem dois tipos de testes imunológicos para sífilis: os não treponêmicos e os treponêmicos. Os testes treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina, que não são específicos para os antígenosG do T. pallidum.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — FTA-abs (fluorescent treponemal antibody – absorption): trata-se de uma técnica de imunofluorescência indireta, na qual utiliza-se um antígeno de Treponema pallidum ssp. pallidum fixado em uma lâmina. Amostras com anticorpos ligam-se ao antígeno, sendo aplicada uma reação de fluorescência quando ocorre a ligação, esta pode ser observada em microscopia de fluorescência. No exame FTA-abs, as reações falsopositivas podem ocorrer (padrão de fluorescência em forma de contas) na doença de Lyme. Nesse caso, o FTA-abs é reagente e o VDRL, geralmente, é não reagente.

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